Portal Hipertansiyon Ne Anlama Gelir, Tedavi Sürecinin İşleyişi Nasıldır?

Portal hipertansiyon sorununda gerekli olan tedavi uygulamasında gerekli olan sürecin işlemlerinin devam etmesi adına hastaların tüm detayları en ince ayrıntıına kadar uygulaması gerekmektedir.

Portal Hipertansiyon Nedir?

Portal hipertansiyon sorununda, portal venin kendinin basıncının yerine, hepatik venöz basınç gradienti değer olarak kabul edilmektedir. Hepatik venöz basıncının gradienti, portal ven ve vena kava inferior arasında buluna basınç farkıdır. Normal düzeydeki hepatik venöz basıncının gradienti değerleri 1-5 mmHg dir. HVPG ≥ 6 mmHg hipertansiyondur. Klinik muayenede bulguları, HVPG ≥ 10 mmHg olduğunda ortaya çıkmaktadır. Hepatik venözün basıncının gradienti HVPG ≥ 12 mmHg değerinde olduğunda asit ve varis kanamaları riskleri de meydana gelir. portal hipertansiyon nedenleri belli başlı sorunlardan kaynaklanmaktadır. Bu sorunlar arasında;

• Kalp yetmezliği
• Konstriktif perikardit
• Hepatik ven trombozu
• Posthepatij portal ht
• Postsinüzoidal, rejanerasyon nodüllerinde meydana gelen küçük hepatik venlere bası uygulaması
• Sinüzoidal, kollejen birikim,
• Presinüzoidal, belli başlı sirozlar
• Splenik ven trombozu

Nedenleri ve belirtiler detaylı şekilde araştırılmalıdır. Bu araştırma sonucunda ortaya çıkan tanı dâhilinde gerekli tedavi planlaması yapılır. Bu tedavi süreci kişileri yorsa bile sağlık yaşam açısından gerekli olan bir detaydır.

Portal Hipertansiyon Belirtileri

Portal hipertansiyonun erken dönemde çıkan belirtileri;

• Karında dolgunluk hissi
• İktidarsızlık
• Bulantı
• Şişkinlik
• Kabızlık ya da ishal
• İştah sorunu
• Zayıflama sıkıntısı
• Sarılık
• Hızlı düzeyde kilo kaybı en belirgin olan belirtileri içinde yer alır.

Bazı kişilerde mide sorunları, yemek borusu sorunları ve rektum varis sıkıntıları meydana gelmektedir. Ayrıca sindirim sistemi konusunda yarattığı etkilerden kaynaklı olarak da kanamalar meydana gelebilmektedir. Kanamadan kaynaklı olarak siyah katran şeklinde ve dışkı gibi kıvamı olan kanamalar oluşabilir. Bu kanamadan kaynaklı olarak koku da meydana gelebilmektedir. Portal hipertansiyondan kaynaklı olarak hemoroit kanamaları da meydana gelebilir. Bu kanamada dışkı şeklinde, koyu renkli ve kokulu olarak ortaya çıkacaktır. Hemoroitten kaynaklı olarak farklı mukozal yaralar ve bozulmuş olan kan pıhtılaşması sorunu oluşabilir.

Tedavisi

Portal hipertansiyon sorunun tanısının koyulmasından sonra genelde antihipertansif ilaçların kullanımı yapılır. Bu ilaçlar portal veb basıncın azaltılmasına odaklı olarak işlev görecektir. Yemek borusundan kaynaklı olarak meydana gelen varis acil şekilde müdahale gerektirmektedir. Kanamanın oluşmasını durdurmak adına ilaçlar kullanılır. Kaybedilen kanın telafisi için kan nakline de ihtiyaç duyulabilmektedir. Genelde varislerden kaynaklanan kanamalar için endoskopi prosedürüne başvurulmaktadır. Kanama sorunu devam ederse ve tekrarlanırsa portosistemik şant olarak isimlendirilen uygulama prosedürü yapılabilir. Bu baypas olarak da bilinmektedir. Şant işlemleri genelde kanamanın durmasında başarı sağlar ve hepatik ensefalopati tarzında riskler oluşabilmektedir. Karaciğer de portal hipertansiyon kaynaklı olarak bozulmalar meydana gelebilmektedir. Karaciğer fonksiyonun bozukluklarının ne durumda olduğunu belirlemek adına tedavi sürecinde karaciğer nakline de gerek duyulabilir. Tedavi sürecinde yapılacak olan uzman seçimleri ve hastane seçimleri konusunda dikkatli olunmalıdır. Bunun için detaylı şekilde araştıra yapılması gerekir.

Kullanıcı Yorumları ve Oyları

(Sizin oyunuz ilk olsun)

Loading...